comunicate con nosotros: 0800 999 3722

Defensoría del Pueblo

11 septiembre, 2017

Casos exitosos de mediación con empresas de medicina prepaga

El Consejo de Mediación, Conciliación y Arbitraje de la Defensoría intervino en dos casos relacionados con diferentes pedidos de cobertura de prestaciones médicas a empresas de medicina prepaga, que lograron resolverse a favor de los asociados.

Casos exitosos de mediación con empresas de medicina prepaga

Por un lado, se reclamó a la entidad de medicina prepaga la cobertura del centro médico de rehabilitación, debido a un accidente de moto que sufrió el hijo de los demandantes, además de la cobertura integral de la prótesis que fue utilizada para la intervención quirúrgica, la medicación para su tratamiento y el reembolso de gastos de alquiler de muletas y silla de ruedas.

Luego de la intervención de la Defensoría, se acordó el reintegro de lo abonado en concepto de prótesis, medicamentos y costos de alquiler de muletas y silla de ruedas por la suma de 30.000 pesos. A su vez, al momento de la audiencia, si bien el accidentado ya poseía el alta del centro de rehabilitación, se aseguró que en caso de necesitar un nuevo tratamiento se cubriría en su totalidad -incluyendo los traslados- tras la presentación de las prescripciones médicas correspondientes.

En tanto, en el segundo caso, el denunciante, en representación de su esposa, solicitó a la institución de medicina prepaga la cobertura total de las prestaciones acorde a su discapacidad. En el marco del proceso, se realizó un informe interdisciplinario por parte de la prestataria para estimar cuál era la necesidad particular de la paciente, el cual resolvió que era adecuada la internación en un hogar geriátrico.

De esta manera, se dispuso la internación a cargo de la empresa de salud en un instituto geriátrico del cual era prestador directo y cuyo costo ronda los 35.000 pesos mensuales, como así también proveer a la paciente de los medicamentos e insumos necesarios.

La Defensoría gestionó que se cubra la internación domiciliaria o geriátrica de la esposa del solicitante a raíz del grave deterioro de salud tanto físico como mental.

Más Noticias

Emergencias

22 junio, 2018

Derrumbe en Villa Crespo: la Defensoría presente en la emergencia

Personal de la Coordinación Operativa de Emergencias y Contención Psicosocial de la Defensoría del Pueblo se presentó en el Hospital Durand para brindar asistencia a los familiares de los obreros afectados tras el derrumbe de una obra en construcción en Ángel Gallardo al 700.

Educación y Cultura

22 junio, 2018

Teatro en las Escuelas

La Conducción Ejecutiva de Gestión Pública de la Defensoría continúa desarrollando el ciclo en instituciones primarias de la Ciudad de Buenos Aires. Actualmente, el trabajo se enfoca en las Comunas 10 y 11.

Infancia y Adolescencia

22 junio, 2018

Continúa el relevamiento de las instituciones penales de adolescentes

El equipo de la Defensoría del Pueblo integrado por profesionales del Centro de Atención de Niñez, Adolescencia y Género; la Unidad de Aplicación del Mecanismo para la Prevención de la Tortura; y la Adjuntía de Gabriel Fuks, continuaron con los relevamientos de los dispositivos penales transferidos a la Ciudad de Buenos Aires destinados a menores de edad.

Inquilinos y Consorcios

Villas

Vivienda

22 junio, 2018

Alquilar en una villa porteña cuesta entre 4 y 10 mil pesos mensuales

Esta cifra surge del informe “Vivir en la villa no es gratis”, que realizó el Consejo de Organizaciones Sociales de la Defensoría del Pueblo de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

Deporte y Recreación

Descentralización

22 junio, 2018

Jornada para la Tercera Edad

Organizada en conjunto por la Coordinación Operativa de Gestión y Ejecución de Políticas Descentralizadas y la Coordinación Operativa de Promoción Deportiva de la Defensoría, el jueves 21 de junio se realizó una actividad especial para el Centro de Jubilados “Momentos felices”.

Turista

21 junio, 2018

Jujuy tendrá su Defensoría del Turista

La Defensoría del Pueblo porteña y la Defensoría de Jujuy suscribieron un convenio de cooperación institucional para la creación de una Defensoría del Turista en la provincia.

Emergencias

21 junio, 2018

Incendio en Barrio Norte: la Defensoría presente en la emergencia

Personal de la Coordinación Operativa de Emergencias y Contención Psicosocial de la Defensoría del Pueblo se presentó el martes 19 de junio en Bulnes 3804 para brindar asistencia a los afectados por un incendio ocurrido en el segundo piso del edificio allí ubicado.

Villas

21 junio, 2018

Recorrida por Villa 15

La Coordinación Operativa de Villas de la Defensoría del Pueblo realizó una recorrida por varias manzanas del barrio, conocido popularmente como Ciudad Oculta.