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Alicia Pierini envío el proyecto para la consideración del Ministro de Salud de la Nación, Ginés González García y de la Subsecretaria de Defensa del Consumidor de la Nación, Patricia Vaca Narvaja.

La iniciativa de Pierini surge a partir del lugar destacado que ocupan los reclamos sobre prestaciones de salud en el conjunto de quejas que presentan los habitantes de la Ciudad en la Defensoría, y que merece de manera urgente dotar de una normativa pormenorizada a las prestaciones bajo las cuales deben operar las empresas de medicina prepaga.

Para la defensora porteña, “a lo largo de estos años se han podido detectar una serie de anomalías y de zonas imprecisas en el tema de las prestaciones privadas de salud, que carecen de un marco normativo que respete ya no solo la condición de usuarios o consumidores que los afiliados poseen sino el bien principal a preservar que es la salud,”.

Uno de los artículos del proyecto plantea regular el recargo que corresponde aplicar a las cuotas que deben abonar los afiliados que sufren enfermedades preexistentes a la firma del contrato con las prestadoras.

Asimismo propone el control sobre la publicidad que realizan las prestadoras, a fin de evitar la divulgación de información errónea, distorsionada o inadecuada sobre los servicios que prestan;

El proyecto prohíbe las siguientes cláusulas abusivas:

• Autorizar a una prestadora a modificar unilateralmente sus obligaciones contractuales;
• Interpretar que el silencio del afiliado significa, frente a la propuesta de una prestadora, la aceptación tácita de condiciones o modificaciones contractuales;
• Fijar una edad límite para ser admitido o dado de baja como afiliado;
• Establecer el aumento del precio de las cuotas que abone el afiliado en función de la progresión de su edad;
• Que las enfermedades del afiliado que fueran preexistentes a la fecha de firma del contrato con una prestadora, eximirá a ésta de brindar las prestaciones contractuales a las que está obligada;

La defensora del Pueblo consideró que “el conjunto de las problemáticas que se regulan en este proyecto de ley obedecen a los padecimientos que deben enfrentar los afiliados de empresas de medicina prepaga que llegan a la Defensoría solicitando ayuda en situaciones donde está en juego su salud”.